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老年人臉部出現浮腫有多種原因，不同的原因也具有不同的表現，具體原因如下： 一、局部病變：1、局部浮腫：有可能是局部炎癥、外傷、蚊蟲叮咬或者眼睛病變、其它炎癥造成，從外觀上有利于鑒別診斷；2、彌漫性浮腫：可能是過敏，或者上腔靜脈阻塞綜合征造成。二、系統性病變：1、心臟疾病：最常見，心臟疾病出現臉部浮腫，說明心臟疾病已經相當嚴重，是心力衰竭的表現，可以出現胸腔積液、腹腔積、細胞積液的情況，以及心律失常或者心力衰竭的其它癥狀，如夜間不能平臥或活動后心悸，心臟疾病病史、心電圖和心臟超聲有助于鑒別診斷；2、腎臟疾病：常常伴有尿中泡沫增多，短時間內不消失，常見于腎病綜合征或者腎炎綜合征，血清肌酐出現升高，做血液、尿液、影像學檢查有助于鑒別診斷；3、內分泌系統疾病：最常見于糖尿病，糖尿病累積到腎臟或累積到心臟時，容易造成浮腫，可以仔細詢問病史，因為糖尿病引起腎病或者心臟并發癥，病史較長＞10-15年。