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T3T4高TSH低是甲亢嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 陸菊明 主任醫師
T3、T4高、TSH低基本上就是甲亢。甲亢就是T3、T4高,TSH一般低,典型的甲亢都是這種表現。這種高,有一種經典的病叫Graves病,就是毒性彌漫性甲狀腺腫,即普通的甲亢,這種病人往往跟遺傳有關系,需要治療時間比較長。有治療的藥物,要有1.5-2年,甚至于時間更長一點,然后慢慢甲功才能回到正常,甲亢才能治愈。但是也有一些一過性的甲亢,譬如有些人患有亞甲炎(亞急性甲狀腺炎),這個時候它的甲狀腺破壞,破壞以后 T3、T4到血液中間 ,此時T3、T4也會高,TSH也會低,但這是臨時的,過一個月左右它自動會下來。也有一些橋本病的病,它有臨時有炎癥反應,這個時候 T3、T4也可以高, TSH也是會低,但是這也是臨時的,過一段時間或者是1-2月,甲功正常或者出現加減。所以對T3、T4高,TSH低一般認為是甲亢,但是還要注意鑒別,有經驗的醫生可以把這個情況給分出來,到底是臨時的還是普通的甲亢。
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