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膽囊結石典型癥狀是膽絞痛，但只有少數患者出現，其它經常表現為急性或慢性膽囊炎。膽絞痛一般是在飽餐、進食油膩食物后或睡眠中體位改變時出現。由于膽囊收縮或膽石移位合并迷走神經興奮，膽囊嵌頓在膽囊壺腹或膽囊頸部，膽囊內壓力明顯升高，膽囊強力收縮發生膽絞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈陣發性或持續性疼痛，有時陣發性加劇，可以向右肩胛部或背部放射。 部分患者因劇痛不能準確說出疼痛的部位，可伴有惡心、嘔吐。第一次出現膽絞痛時，70%的患者一年內會再發作，隨后發作頻率增加。多數患者僅在進食過多油膩食物、工作緊張或休息較差時感到上腹部或右上腹隱痛或飽脹不適、噯氣、呃逆等，經常被誤診為胃病。