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左下腹部疼痛的病因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 曹廣 主任醫師
左下腹的主要腹部臟器包括降結腸、乙狀結腸、部分小腸、左側輸卵管、膀胱以及女性卵巢、輸卵管等,腹痛大致可分為內科性腹痛和外科性腹痛。內科性腹痛大多和腸道痙攣等功能性異常有關,一般內科腹痛持續時間相對較短,解痙藥物可以明顯緩解疼痛。如患者伴有腹瀉、便秘等情況,大多是腸功能異常導致的腹痛,不需要進行特殊處理,經過飲食控制,適當的應用藥物,多數患者可以得到緩解。 若疼痛存在明確的發病時間、明確的壓痛點,疼痛以后出現全身發熱,這種情況需要考慮是否出現外科腹痛,必要時需要進行手術探查尋找炎癥原因。如果左下腹疼痛劇烈呈痙攣樣,同時伴有明顯的血尿,應考慮泌尿系結石的可能。因此,左下腹疼痛的發生原因較多,如果疼痛持續存在超過4小時仍不緩解,則考慮存在外科性腹痛的可能,此時應及時到醫院就診,以免延誤病情。
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