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肝上長血管瘤的原因，到目前為止尚不明確，可能與先天性的發育畸形，以及后天環境因素的改變，均有一定關系。先天性因素指嬰兒出生前，在胎兒發育階段，局部肝臟發育異常，比如局部血管畸形，在后天逐步發展過程中，形成血管瘤并逐漸長大。后天的環境因素，可能包括肝內的病毒，或者是細菌感染，對肝臟造成一定損傷。在損傷的基礎上，血管畸形逐步發展成為血管瘤。再有臨床上發現女性患者，血管瘤的發生幾率高于男性患者，這提示雌激素可能對于血管瘤的發生發展，具有一定促進作用，但具體機制尚不明確。另外酒精的攝入，也可能對血管瘤的發生發展起到一定的促進作用，但機制沒有得到詳細的闡釋。因此對于血管瘤，目前缺乏有效的預防和控制的方法，臨床上只能通過定期的檢查，觀察血管瘤的變化。當血管瘤較小時，通常無需特殊處理，只有直徑超過10cm以上的血管瘤，需要進行進行手術治療。