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兩位美國醫(yī)生第一個人是哈斯泰德，100多年前就創(chuàng)立了乳腺癌根治術(shù)，該種手術(shù)統(tǒng)治了乳腺癌治療領(lǐng)域長達70-80年，甚至這種手術(shù)進一步發(fā)展成創(chuàng)傷更大的乳腺癌擴大根治術(shù)，然而乳腺癌的發(fā)病死亡率卻不降反升。第二個美國人是伯納德?費舍爾，提出比較新的觀點，認為乳腺癌是一種全身性疾病，要縮小乳腺癌的手術(shù)范圍，加強術(shù)后綜合輔助治療，乳腺癌是一個很狡猾的敵人，會在臨床醫(yī)生在清剿乳房大本營之前，會派出小股壞分子喬裝打扮，潛伏在人體內(nèi)的某些部位隱藏起來，這些潛伏的壞分子是已經(jīng)轉(zhuǎn)移了微小癌灶，如果不把這些潛伏的敵人清除掉或控制住，即使乳房大本營清除得再徹底，到最后結(jié)果可能會因為小股潛伏的敵人跳出來，也可能最后治療效果會功虧一簣。 現(xiàn)在的乳腺癌手術(shù)治療模式已經(jīng)從原來最大可耐受的治療轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的最小有效治療，手術(shù)方式從乳腺癌改良根治術(shù)、擴大根治術(shù)，經(jīng)過到改良根治術(shù)、全乳房切除術(shù)，再到現(xiàn)在的比較新的保乳手術(shù)，手術(shù)范圍正在逐漸縮小，還依靠化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等術(shù)后輔助治療方式和內(nèi)容以及強度，現(xiàn)在越來越大、越來越新，甚至越來越多。現(xiàn)在主張采用以手術(shù)為主的綜合治療，即通過手術(shù)切除，再結(jié)合術(shù)后化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等綜合方案來進行治療，對于沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌，單純地進行全乳房切除，能夠把病治好。