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甲亢與甲狀腺結節有關系嗎
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河北醫科大學第三醫院 王燕 主任醫師

甲亢在臨床上是指甲狀腺功能亢進癥,絕大多數甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺結節沒有明顯的關系,但確實有一部分甲狀腺結節會出現甲狀腺功能亢進癥的癥狀。甲狀腺功能亢進主要指甲狀腺功能異常,而臨床上甲狀腺功能異常最常見的病因是Graves病,主要是會出現彌漫性腫大的表現,并不會出現甲狀腺結節的表現。但是對于一部分甲狀腺結節,因為甲狀腺結節可以是有功能的結節,也可以是沒有功能的結節,部分有功能的甲狀腺結節主要是指甲狀腺的高功能腺瘤,具有能夠合成甲狀腺激素的作用,從而導致甲狀腺激素水平的增高,引起甲狀腺功能亢進癥的癥狀。所以出現甲狀腺功能亢進癥之后,可能要進行病因的鑒別診斷,排除高功能腺瘤的情況。除此之外的甲狀腺結節,也就是絕大多數其他甲狀腺結節都不會引起甲狀腺功能亢進癥的臨床表現。而且甲狀腺高功能腺瘤可以在進行甲狀腺靜態顯像時看到熱結節的表現,醫生通常會斷定這種結節可以引起甲狀腺功能亢進癥。此時需要進一步手術治療,或者是放射性治療,從而治療甲狀腺高功能腺瘤引起的甲狀腺功能亢進癥。

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