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肺癌咳血還能活多久

參與醫生

河南省人民醫院 李英 主任醫師
肺癌的生存時間和分期直接相關,與咳血關系不是特別密切。咳血患者絕大多數已經到了晚期,早期肺癌長在肺的深處,一般不出現咳血,如果肺癌長在支氣管,尤其是比較大的支氣管,比如左主、右主或者中央支氣管,就容易早期咳血被發現。Ⅰ期、Ⅱ期都稱為早期,經過手術加上術后化療之后,大多數患者都能夠長期生存。Ⅰ期患者單純手術之后,5年生存率都能達到90%。Ⅱ期患者經過手術和術后化療之后,5年生存率可以達到70%以上。但是到了Ⅲ期,即便是Ⅲ期a、Ⅲ期b,經過放療化療和手術的患者,5年的生存率也不到40%,大概36%-37%。而Ⅲ期b的患者有很多已經不能手術了,Ⅲ期c絕大多數不能手術了,可以通過放療化療,來取得長期生存,5年以上的生存率也不到34%。經過放化療、靶向治療等各種手段綜合治療,三年生存率也才能達到36%-40%,而5年的生存時間剛剛過20%。咳血患者大多數分期比較晚,都在Ⅲ-Ⅳ期,所以基本上來說經過充分的治療,三年生存率也不到40%。具體到每一個患者,咳血分期不一定靠后,而且還有分子病理以及各種亞條件分層的條件來決定它的預后。
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