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乙肝脾稍大需要治療嗎

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
乙肝如果出現(xiàn)合并脾稍微增大,針對(duì)脾稍微增大通常不需要特殊處理。但是要觀測(cè)乙肝是否引起了嚴(yán)重的變化,比如要檢查一下乙肝病毒DNA、肝功能、肝膽彩超、甲胎蛋白等。?主要是為了評(píng)估是否因?yàn)橐腋我鸬母卫w維化,或者早期的肝硬化,導(dǎo)致門脈高壓,脾的靜脈回流障礙,才引起的脾稍大的情況。針對(duì)脾稍大的情況,本身不需要特殊處理,但如果出現(xiàn)了肝纖維化、肝硬化,則針對(duì)乙肝需要及時(shí)給予抗病毒的治療,以控制肝纖維化、肝硬化的進(jìn)一步進(jìn)展。此外,如果乙肝病毒DNA明顯升高,肝功能有持續(xù)異常,即使沒(méi)有肝硬化、肝纖維化,也需要及早給予抗病毒的藥物治療,及早將乙肝病毒進(jìn)行積極控制,能夠有效預(yù)防或者延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)生或者進(jìn)展。總體而言,乙肝如果出現(xiàn)脾稍大,需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查,來(lái)明確是否有乙肝感染的嚴(yán)重情況發(fā)生,再?zèng)Q定是否需要針對(duì)性治療。
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