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打完玻尿酸腫痛正常嗎
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參與醫生
中國醫學科學院整形外科醫院 胡金天 副主任醫師

患者完玻尿酸出現的腫痛是否正常,一定要判斷是即刻出現的腫痛,還是之后出現的腫痛,主要分析有以下幾點:1、即刻出現局部的腫痛:而且是無法忍受的腫痛,這時候一定要排除是否出現栓塞,注射到血管里,比如動脈、靜脈。這時候判斷一定是在局部注射時,在局部進行輕微的按壓,以及看顏色的改變,重要的是一定要等夠半小時以上,讓患者留觀。其疼痛一定是伴隨著整個血管,在周圍都形成相應的改變。如果此時腫痛要相對等一等,一般不需要口服止痛藥物。但是有些比較特殊的腫痛,如顳部,由于深層有顳肌,會有咀嚼可能會有疼痛。因此如果患者出現腫痛要排除是否是栓塞,如果沒有栓塞較為安全,可以觀察,以及口服止疼藥即可;2、出現的時間稍晚:比如是2-14天,此時是由于出現局部的吸水腫脹,比如注射到鼻唇溝、淚溝,出現的局部腫脹,按壓時,局部會有特別輕微的腫脹、疼痛,是正常的現象。由于玻尿酸注射完會出現吸水,吸水之后,可能局部會有炎癥反應,是正常的現象,不需要任何處理;3、出現比較晚期:比如注射結束已經3個月、6個月,此時突然出現局部輕微腫脹、疼痛,甚至腫脹、疼痛帶著整片面部都腫,稱為玻尿酸的肉芽腫樣反應,或者是過敏反應。這時要介入整個外科治療,比如抗過敏的藥物,以及融掉整體玻尿酸的操作。因此注射玻尿酸時,一定分即刻去區分,只要不是栓塞問題都不大。如果是14天之內的腫脹、疼痛,一般都是正常的吸水過程。如果在后期出現疼痛、腫脹,一定要注意是過敏,還是肉芽腫樣反應,這時一定找正規醫生處理。

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