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老人氣喘是怎么回事

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 陳玉琴 副主任醫師
氣喘是老年人常見癥狀,導致氣喘的原因較多,包括呼吸系統疾病、心血管疾病、肺血管疾病等,具體原因如下:1、呼吸系統疾病:常見于慢性阻塞性肺疾病,患者往往有長期大量吸煙史,主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰、活動后氣短,長此以往會出現右心功能不良,可合并下肢水腫。患者呈慢性起病,伴隨活動耐量越來越差,需及時通過胸部CT和肺功能檢查明確診斷,發現后及早給予支氣管舒張劑吸入治療,一般癥狀改善較為理想;2、心功能衰竭:往往患者有高血壓、糖尿病等基礎疾病,以及冠心病、心肌病等心臟問題,呼吸困難表現與體位有關,坐位時緩解,躺位、平臥位時加重,且夜間癥狀較重。如果心臟彩超顯示射血分數下降,同時有心臟相關問題,需考慮心衰;3、肺血管疾病:包括肺栓塞,患者血栓來源大多是下肢靜脈,尤其是腦血管病、骨折、術后臥床的制動患者,下肢血流緩慢易形成血栓。血栓脫落后可隨血液循環到達右心房、右心室,最后到肺動脈造成肺栓塞,患者可出現明顯呼吸困難。由于血栓脫落的過程是一瞬間,所以會出現突發性的呼吸困難,此時需考慮肺栓塞的可能。
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