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食管胃底靜脈結扎手術并發癥有哪些

參與醫生

浙江中醫藥大學附屬第二醫院 王峰勇 主任醫師
食管-胃底靜脈結扎手術主要應用在門靜脈高壓肝硬化病人,作為胃血管離斷術,需要把胃周及食道周圍血管進行離斷,在離斷過程中會出現并發癥,產生胃壁或食道壁瘺,一旦發生瘺細菌會直接進入腹腔,風險非常大。這類病人通常肝功能不好,加上手術比較大,會導致肝功能更差,要特別慎重。 如果肝功能為C級,死亡率會達到50%以上,在術式選擇時要慎重。另外做預防性斷流時本來沒有出血,做離斷手術后反而會引起大出血癥狀。總之,胃食管周圍離段術式風險比較大,現在技術包括能量平臺等使用術前評估,整體可控,并且現在都在腔鏡下完成,恢復比較快。
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