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嘔吐是腦積水比較常見的癥狀，一般繼發于顱內壓增高。腦積水不一定會嘔吐，尤其是正常壓力腦積水，患者在漫長的時間中，逐漸耐受了此壓力，通常不會出現嘔吐和頭痛問題。若腦積血患者突然嘔吐，則應排除是否有新病變，如新發出血等，因其可導致顱內壓短時間內快速增高，因此會出現嚴重嘔吐。若為化膿性顱內感染繼發腦積水，患者突然出現嘔吐的時候，應考慮以下情況： 1、引流管是否通暢，如果已經進行分流，則應考慮分流管是否堵塞； 2、是否有新出現的腦室粘連，因其可導致局部壓力增高，局部囊腔體積快速變大，同樣會出現劇烈嘔吐、嗜睡、意識減退、昏迷等臨床癥狀。