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膀胱腫瘤確診的金標準是病理診斷，同時病理診斷是所有腫瘤確診的金標準。但從膀胱鏡僅僅取一點組織不能代整個膀胱腫瘤，因為腫瘤有非常高的異質性，即腫瘤在每個部位的特性不同。 膀胱腫瘤如果只有2cm或3cm，且每一點的特性都不同，所以僅僅通過膀胱鏡的病理結果肯定不能代表整個腫瘤。如某一點也許是非浸潤性腫瘤，但其它點則可能是浸潤性腫瘤。腫瘤有異質性，且腫瘤原發灶和轉移灶的性質不同。