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頸椎病的檢查方法

參與醫生

浙江大學醫學院附屬第二醫院 肖宇翔 副主任醫師
頸椎病檢查方法主要包括三部分內容,具體如下: 1、采集病史:采集病史是最重要一步,醫生需詳細詢問患者癥狀發生特點、發生時間、伴隨癥狀,才能為后續進一步檢查起到主導作用; 2、體格檢查:醫生應該對患者進行詳細體格檢查,體格檢查即物理檢查,頸椎病應該包括神經系統常規體格檢查。還應該進行病理反射檢查,包括頸椎病特殊體格檢查,例如椎間孔擠壓試驗和臂叢神經牽引試驗等體格檢查; 3、客觀檢查:主要是影像學檢查和其他客觀檢查方法,影像學檢查包括X光、CT和磁共振。X光能夠發現頸椎退變情況,判定有無頸椎畸形。動力位X光片能夠判斷頸椎穩定性情況,X光片簡單、價格低廉,在頸椎病檢查中是最基本的客觀檢查方法。磁共振優勢在于可觀察椎間盤、神經結構以及判斷有無感染、腫瘤可能性。如果懷疑存在此類情況,磁共振檢查是更優選擇。但磁共振價格高、檢查等待時間長,通常可以應用CT檢查,CT檢查對于骨性結構判斷優于磁共振。除影像學檢查之外,還可以進行肌電圖檢查、動脈超聲檢查、血管造影等檢查。
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