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前列腺癌MRI影像學的表現是什么

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
前列腺的磁共振檢查是前列腺癌診斷的一個重要手段。在磁共振上,前列腺癌首先呈現出T2加權像上外周帶的低信號,尤其是與周圍正常的高信號比,有明顯的差異。其次如果存在前列腺包膜侵犯,在T2加權像上呈線樣低信號的包膜邊界是模糊的,尤其是連續性呈中斷。如果前列腺癌進展侵犯到雙側靜脈叢,可以看見前列腺兩側的不對稱信號減低。如果前列腺癌進展以后,侵犯到周圍組織,尤其是脂肪組織內,可以看見周圍的高信號中出現低信號區,尤其是在前列腺和直腸角區。還有就是精囊侵犯,在精囊里面可以出現低信號,而且前列腺和精囊之間的夾角變鈍。如果前列腺的磁共振檢查出現異常,同時結合血清、前列腺特異性抗原檢測以及直腸指診的結果,當這三樣任何一樣出現異常,都建議患者進行前列腺穿刺活檢,由病理學進行確診。
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