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潰瘍性結腸炎治療原則
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參與醫生
廣州市第一人民醫院 黃紅麗 副主任醫師

潰瘍性結腸炎目前為止,并沒有任何一種治療手段可以根治,主要的治療目標是為了控制急性發作,然后預防并發癥的發生,同時減少復發幾率。潰瘍性結腸炎治療主要是包括有一般治療、營養治療以及藥物治療:
1、一般治療:主要是注意休息,另外飲食方面要清淡飲食,同時進食高蛋白、高糖,補充維生素、微量元素、葉酸等;
2、藥物治療:對于輕癥的潰瘍性結腸炎的患者來說,首選藥物是5-氨基水楊酸類藥物,主要代表藥物有柳氮磺吡啶以及美沙拉嗪等,可以通過口服方式。如果病變部位局限在直腸,可以通過美沙拉嗪栓劑進行局部使用,對于中度活動期或者重度活動期的病人,用美沙拉嗪效果不好的患者,考慮用糖皮質激素類藥物緩解。對于激素依賴型的患者,可以考慮使用免疫抑制劑治療,如果是重度活動期的病人,如果用糖皮質激素或者免疫抑制劑效果不好的情況下,也可以考慮用生物制劑,譬如內克、阿達木單抗等類藥物進行治療。潰瘍性結腸炎一般盡量不考慮手術治療,除非發生嚴重的并發癥,譬如中毒性巨結腸有可能會引起感染性休克這些嚴重的并發癥的情況下,才考慮手術干預治療。

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