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肝膿腫的治療

參與醫生

廣州市第一人民醫院 翁杰鋒 主治醫師
肝膿腫治療包括幾個方面: 1、明確肝膿腫之后,要明確致病菌,一般早期沒做培養的時候就使用相關經驗性用藥,大部分考慮是革蘭氏陰性菌,可以頭孢類、甲硝唑這一類抗生素應用; 2、全身支持治療,全身支持治療非常重要,肝膿腫的時候全身處于一個虛弱免疫低下狀態,這時候要糾正水電解質,糾正營養,補充白蛋白; 3、肝膿腫原發灶治療,如果早期有肝膿腫已經液化,液化的肝膿腫可以在B超下通過穿刺引流、置管引流,無菌水或者抗生素沖洗,反復沖洗治療引流之后讓膿腫慢慢縮小,如果說膿腫比較大就要考慮手術治療,主要是切開引流、置管引流,把原發灶慢慢縮小,達到治療作用; 4、目前中醫也是國家推崇,可以使用一些相關中醫中藥做輔助治療; 5、引起肝膿腫原發病的治療,比如化膿性骨髓炎原發灶在哪里,要去處理好它,避免進一步有細菌擴散出來。
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