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右胸部一陣一陣針刺樣疼痛是神經病理性疼痛的表現，如果患者出現這種疼痛，需要進行幾方面問診和檢查。首先，要問是持續性疼痛還是間斷的疼痛，是否有一些時間完全不疼，但是有一些時間會突然加重或疼得比較厲害。其次，還要觀察身上皮膚有無異常，比如皮膚是否有皰疹，或曾經出過皰疹，疼痛與活動有無關系。尤其是一些老年人，可能會出現除胸口部疼痛，伴有活動后加重情況，比如翻身或打噴嚏時右胸部針刺樣疼痛較重，或出現刀割樣、電擊樣疼痛，需要做胸椎檢查，看是否存在胸椎病變。如果患者皮膚上有皰疹，考慮是否存在帶狀皰疹感染導致的帶狀皰疹性神經痛，要積極針對帶狀皰疹做一些相關的治療。