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結核性腦炎昏迷多久才能醒

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 渠文生 副主任醫師
結核性腦膜炎一般需要數周,或者數月的時間才能從昏迷中清醒。因為結核性腦膜炎是結核感菌感染引起,這種感染通常引起較重的情況,比如腦積水、腦實質的損害,這些情況都可以造成昏迷不醒的情況。如果昏迷不醒需要恢復,先要去除這些因素。應該先去除感染,常見的抗結核的藥物,起效大概需要一周以上的時間,從兩周以上才能夠判斷其療效,所以兩周以后如果患者有清醒的情況,說明抗結核治療有效。通常還可以從另外一個角度去看待,就是相關的并發癥的問題,比如腦組織的損害、腦積水的發生,如果腦積水比較明顯,就會延緩清醒的時間。對于這種患者,可以采取側腦室放管的方法,就是放一個管子把側腦室的水引流走,以加快地來維持顱壓,而恢復顱腦的正常狀態,對腦的擠壓會減少,從而使患者更容易恢復意識。如果不采取這種方法,恢復的時間會進一步延長。所以結核性腦膜炎的昏迷,實際上時間比較長,應該綜合治療,需要有耐心地等待效果。
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