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絕大多數的卵巢囊腫惡變幾率較低，在關心雙側卵巢囊腫是否會癌變這個問題時，更應該去關注在出現雙側卵巢囊腫時，是否就是惡性腫瘤，而不是普通的良性囊腫。所以從理論上來講，卵巢囊腫進而到惡變幾率較低，絕大多數在發生時，本身就是一個惡性卵巢腫瘤。可以通過以下幾個方面鑒別是否為惡性腫瘤：1、雙側卵巢囊腫是否持續存在，甚至短期增大，雙側卵巢囊腫的內壁是否光滑及是否存在腹壁結節，如果短期持續存在短期增大，甚至有負面結節，要高度懷疑惡性的可能；2、也可以通過腫瘤標志物的檢測，來輔助判斷是否為惡性腫瘤。卵巢的惡性腫瘤通常會有腫瘤標記物的升高，常見的CA125、HE4等的變化，甚至還可以通過盆腔CT，盆腔核磁共振等輔助檢查進一步幫助判斷良惡性的可能。