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手麻是個癥狀，病因非常多，要具體問題具體分析。中老年人有高危因素，比如血壓、血脂、血糖，這類病人病人首先要排除有沒有腦血管病的可能性；大多數還是見于周圍神經疾病，比如腕管綜合征、肘管綜合征或者糖尿病引起的周圍神經病變，都會導致手麻；同時還有頸椎病，神經根型或者脊髓型，還有臂叢綜合征，也會出現肢體的麻木，還有一些少見的，其他變性病，也可以導致肢體麻木。但這是在早期可以出現麻木，其他疾病還會有伴有其他癥狀，比如腦血管病，一般都是偏側麻木，單上肢麻木也可以出現，但是單手麻木，相對非常少見，這時要看是尺側麻木、橈側麻木還是手背麻木。具體問題要根據患者具體臨床表現、起病方式、病程長短以及基礎疾病、伴隨癥狀，通過肌電圖、影像學評估、頸椎評估等綜合判斷。