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手外傷縫合注意事項

參與醫生

山東大學第二醫院 李秀存 主治醫師
手外傷根據其損傷程度分為簡單損傷和復雜損傷。簡單損傷一個簡單的清創縫合就可以,復雜損傷在縫合的過程中需要注意: 1、皮膚縫合的張力,由于大面積清創,去除壞死的組織以及失活的組織,導致部分組織缺損; 2、手指或者肢體在截肢過程中,長骨截取的斷端可能過短; 3、由于皮膚缺損會引起整個皮膚組織的縫合張力過大,張力過大會引起周圍皮膚血運受到影響,嚴重的情況下可能會引起皮膚壞死; 4、切口與皮紋和肌腱的平行程度,在手外傷設計切口盡量設計成Z形切口,因為Z形切口可以避免手以后線性瘢痕攣縮,線性瘢痕攣縮會造成手指功能的障礙,比如屈伸功能都會受到影響; 5、損傷組織血運情況的判斷,主要基于幾點:損傷組織的程度和性質、損傷組織所帶蒂的長和寬的比例、損傷組織血管破壞。 以上是我們在手外傷縫合過程中需要注意的幾點,注意這幾點能夠為我們下一步的治療,為患者快速的康復提供有力的保證。
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