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擴張型心肌病的超聲心動圖檢查有哪些異常

參與醫生

銀川市婦幼保健院 吳紅梅 副主任醫師
擴張型心肌病是一種原因不明的原發性心肌疾病。該病的特征表現為左右心室擴大,并伴有心功能減退,常常是收縮功能減退,伴或不伴有充血性心力衰竭,常常心電圖表現室性或房性心律失常。病情呈進行性加重,死亡可以發生于疾病的任何階段,以中年人居多,起病緩慢,有時可達十年以上。癥狀主要是充血性心力衰竭為主,表現為氣短和水腫最為常見。最初在勞動或者是勞累后氣短,以后在輕度活動或休息時也有氣短,或有夜間陣發性呼吸困難,患者常感乏力。它的超聲心動圖主要表現如下: 1、主要是房室腔內徑的增大,以左心室、左心房球樣增大為主; 2、四個瓣膜開放幅度均減低,開放時間縮短,以二尖瓣為主,瓣口減小,形成一個大心臟、小瓣口特征性改變; 3、室間隔與左室后壁厚度正常,晚期可以稍增厚,但是與明顯擴大的左心室相比還是變薄,室壁運動減弱。 少數病例在心腔內可見附壁血栓,在M型超聲心動圖上表現為心室內徑增大,主動脈波幅減低,瓣口開放幅度減小,二尖瓣開放幅度也減小,形成類似鉆石樣的改變,室間隔及室壁活動幅度均減低。沒有形成明顯的階段性,室壁運動異常。以上就是擴張型心肌病常見的超聲心動圖表現。
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