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房間隔缺損的超聲表現

參與醫生

銀川市婦幼保健院 吳紅梅 副主任醫師
房間隔缺損是臨床上比較常見的一種先天性心臟病,主要原因是由于在胚胎發育的過程中出現異常,導致了左右心房之間殘留未閉的房間孔,房間隔缺損也可以單獨發生,也可以與其它類型的心血管畸形并存。此病多見于女性,病理分型主要分為原發孔和繼發孔型。房間隔缺損主要的超聲表現是房間隔局部回聲出現中斷,或表現為回聲失落,斷端回聲增強、增寬,隨著心臟搏動而左右擺動。右心房容量負荷過大主要表現為右心房室擴大,三尖瓣環擴大,三尖瓣活動幅度增大,右室流出道、肺動脈增寬,室間隔運動平坦,與左室后壁同向運動。彩色多普勒主要表現為左房向右房分流血流信號。脈沖多普勒可以在缺損口右房側取得左向右分流信號,血流頻譜表現為正向湍流頻譜,收縮期分流速度達到40mm/s以上,就比較具有診斷意義。在肺動脈內收縮期血流速度增快,伴血流量增加,伴有肺動脈高壓的患者多半有肺動脈反流,三尖瓣口流速增快,流量增大。以上是房間隔缺損的超聲表現。
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