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乙肝小三陽是指表面抗原陽性、E抗原陰性、E抗體陽性、核心抗體陽性這種情況。過去認為E抗原陰性的小三陽應該沒有傳染性，其實并非如此，它有可能有傳染性，也有可能沒有傳染性。所以不論是大三陽或小三陽，要看它有沒有傳染性，關鍵是要檢測乙肝病毒的DNA，只要病毒陽性就是有傳染性。但相對大三陽的病人而言，小三陽的病人DNA的水平相對較低，傳染性可能也相對較低，可是這并不絕對。所以慢乙肝現在分是分為兩種，一種是E抗原陰性的慢乙肝，就是小三陽的部分病人，還有一種E抗原陽性的慢乙肝。對于小三陽的病人，關鍵還是要檢測乙肝病毒，要根據乙肝病毒的陽性或者陰性來判斷有沒有傳染性，不能單獨根據小三陽或大三陽來判定病人有沒有傳染性，有沒有乙肝活動。