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全麻手術后為什么便秘

參與醫生

海南醫學院第二附屬醫院 韋雪梅 副主任醫師
全麻手術中用的麻醉鎮痛藥是阿片受體激動藥。阿片受體作用于中樞神經系統,主要產生鎮痛作用,而對胃腸道的刺激則主要是提高胃腸道平滑肌張力,甚至達到痙攣的程度,腸道蠕動受抑制,使胃腸內容物的通過受阻、減弱便意放射,抑制消化液,從而導致便秘。同時外科手術的應激和疼痛可以加強交感神經興奮反射抑制胃腸道蠕動,以及手術后患者一般需要臥床休息,對于長時間臥床的患者來說,無論有無消化道直接損傷,由于生活習慣和環境的變化,創傷后進食纖維少、患者不習慣臥床解大便以及平臥時腹壓減小,傷口疼痛等因素加重了便秘。手術后醫生應及時到病床指導病人及家屬如何適應和應對手術后的不適狀態,如何在床上活動,同時鼓勵患者積極下床活動,促進腸蠕動,對出現腹脹、呃逆的患者應積極采取相應的措施,實施胃腸減壓,在患者可以正常進食后,適當給予口服胃腸蠕動藥和潤腸通便的藥,可以積極地預防便秘的發生,正確的指導不但能使患者早日康復,也能有效的預防術后并發癥的發生。
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