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正常狀態下，牙齒正常咬合使，前面的牙齒蓋住下頜前面的牙齒，如果出現相反情況的時候，即下排前面的牙齒在上排前面牙齒的前面，俗稱地包天，醫學稱之為下頜前突或者叫前牙反頜。在臨床工作中發現，下頜前突并不是單獨存在，常伴有上頜后縮即上頜的上頜骨發育不足，甚至有很多孩子的地包天多是上頜發育不足造成的，而且在X光片經過頭影測量分析，發現下頜骨其實發育并沒有過度，地包天的原因是因為上頜骨發育不足。所以地包天都不能一概而論，即籠統的認為下頜前突。