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過敏性紫癜引起的腎炎怎么治療
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

過敏性紫癜是皮膚科常見的一種疾病,從根本上而言是一種小血管炎,當累及到腎臟時就發生紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的治療,需要根據臨床表現不同而不同。當臨床表現的腎病比較輕,也就是表現為少量的蛋白尿,沒有達到腎病綜合征的水平,此時對于過敏性紫癜治療的同時,需要用血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,以及百令膠囊、腎炎康復片等中成藥物來進行治療,才能使過敏性紫癜造成的紫癜性腎炎,逐步得到好轉或者治愈。如果腎炎表現比較重,達到腎病綜合征的水平,最好做腎穿刺活檢來明確病理類型,應用血管緊張素轉化酶抑制劑及某些中成藥物,例如百令膠囊和腎炎康復片的同時,需要應用免疫抑制劑,特別是糖皮質激素來進行治療。因為過敏性紫癜是造成腎病綜合征常見的繼發性因素之一,其病理表現主要可能是系膜增生性腎炎或早期膜性腎病、微小病變。所以應用免疫抑制劑當中的糖皮質激素治療以后,效果很理想。當然也不排除少見的病理類型,除了應用一種免疫抑制劑以外,需要同時加入另外一種免疫抑制劑進行協同治療。

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