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乳腺癌術后放療幾次
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參與醫生
中山大學孫逸仙紀念醫院 趙曉慧 主治醫師

乳腺癌是最常見的女性惡性腫瘤,其明確高危因素有BRCA基因突變、初潮年齡較早、絕經年齡較晚以及初次生育年齡較晚等。乳腺癌的術后放療主要用于以下兩種情況:1、行保乳手術的患者;2、行切乳手術但是有區域淋巴結轉移的患者。目前NCCN指南推薦以下幾種放療方案:
1、常規分割的放療方式:這種情況要依據腫瘤的分期以及患者手術的情況給予25-33次的放療,每日1次,每周5次;
2、大分割的放療方式:主要是依據患者腫瘤的情況給予15-19次的放療,每日1次,每周9次。特別是對于年齡>50歲腫塊<2cm,陰性切緣>2mm、脈管癌栓陰性、BRCA基因突變陰性以及激素受體陽性的患者,這類患者可以考慮給予部分乳腺照射的方案,方案是每日給予2次放療,一共10次,5天即可完成所有的放療療程。
由于腫瘤治療本身復雜性,以上劑量方案僅供參考,具體的治療方案及劑量要由腫瘤放療科醫師依據患者腫瘤分期以及一般情況進行制定。

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