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嬰幼兒牙齒外傷怎么辦

參與醫生

河南中醫藥大學第三附屬醫院 趙愧云 主治醫師
在嬰幼兒和學齡前兒童的意外傷害中,乳牙外傷是較為常見的意外傷害,其中1.5-2.5歲的孩子最容易發生乳牙外傷。乳牙外傷可表現為多種形式,如牙震蕩、移位、脫落、冠折、牙齦出血等。牙震蕩的處理方法如下: 1、消除咬合創傷; 2、減少或避免不良刺激; 3、預防感染; 4、釉面裂紋涂無刺激保護涂料和復合樹脂粘接; 5、定期追蹤復查。 牙齒折斷的處理方法如下: 1、單純小面積釉質折斷,一般可不必處理; 2、若牙釉質邊緣較銳利者,應將銳利邊緣磨光滑; 3、若釉質折斷暴露牙本質,無論面積大小,應行間接蓋髓術,保護牙髓,定期復查; 4、若牙冠折斷露髓,應盡可能保存,并保持活牙髓。 對于牙齒移位、錯位者,為了避免根尖周組織再次損傷,不宜將牙拉出復位,應觀察牙齒正常萌出,牙根完全形成的患牙,自發萌出無希望時,應進行正畸牽引。對于牙齒脫出者,年輕恒牙病應及時儲存植入,固定患牙,在患牙固定兩周后,牙齒松動減輕時拔髓,并立即用氫氧化鈣進行根管充填。其次乳牙在受到外傷時,可能會刺激恒牙,從而造成不同程度的影響。乳牙外傷發生的年齡越早,對繼承恒牙牙胚發育的影響力就越大。若外傷導致根尖周炎,牙齦反復腫脹和起膿包,輕者可發生繼生恒牙牙釉質礦化不良,出現黃、白色斑塊,或者位置發生偏移,導致排列不齊,嚴重者可導致恒牙胚扭轉,移位,甚至可造成繼承恒牙,牙齒不能萌出或萌出異常。因此要及時就醫,行正規治療。
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