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糖尿病藥物治療的不良反應越來越多見，低血糖癥是常見的不良反應之一。人們注意到一些糖尿患者低血糖發作時，在出現神經性低血糖癥狀之前，不出現相應的自主神經興奮的癥狀，使患者不能認識到低血糖發作，這種現象稱為不自覺低血糖。低血糖沒有感覺，即發生在低血糖時自己感覺到的癥狀不明顯或者沒有，這種情況多發生于1型糖尿病或者是老年人。主要是由于患者發生低血糖期間，缺乏腎上腺素能報警癥狀的原因，與腎上腺素分泌延遲有關，可能由于下丘腦調節葡萄糖內環境的血糖閾值降低所致。反復或嚴重的低血糖發作均可引起下丘腦的這種改變，從而逐漸導致不自覺低血糖現象的發生。還有一種情況是，由于晚上睡覺的時候，身體上各種感覺器官反應比較遲鈍，當發生低血糖時有些糖尿病人沒有感覺到。不自覺低血糖現象多發生于夜間，有的可持續6小時以上。