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胰腺癌手術后擴散到肝部怎么治

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
胰腺癌手術之后確實非常容易出現復發和轉移,肝臟緊鄰胰腺,而且胰腺血液供應也要流經肝臟,所以胰腺癌術后非常容易出現肝臟轉移。出現肝臟轉移,就要根據轉移病灶的具體大小、位置、數量來判斷到底是否還要進一步治療。如果只是出現單發的肝臟轉移病灶,而且不是很大,仍然可以通過外科包括手術切除或者射頻消融來進行病灶破壞,進一步控制胰腺癌的進展。但是很多胰腺癌出現肝轉移往往不是單發,而是出現多發甚至是彌漫性轉移。這種情況就需要判斷是否還存在著除肝臟之外的轉移病灶合并出現,可以通過腹腔內的CT、核磁以及全身PET-CT來進行綜合判斷。這種多發的轉移往往不能夠通過外科來進行控制,需要通過包括化療、靶向藥物,甚至可以通過局部灌注化療,把藥物打到肝臟局部來進行胰腺癌的控制。胰腺癌還可以通過靶向藥物,通過基因檢測來篩查有針對于胰腺癌的最新藥物來進行干預。但是總體上講,胰腺癌肝轉移是預后非常差的表現。
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