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良性位置性眩暈的治療

參與醫生

海南醫學院第二附屬醫院 王明婧 副主任醫師
良性陣發性位置性眩暈的治療,包括手法復位、藥物輔助治療、前庭康復、手術治療。耳石復位法是良性陣發性位置性眩暈治療的首選方法,同時配合必要的藥物治療。有以下幾種方式: 1、手法復位:手法復位的患者大部分可一次性治愈,有效率是可高達75%-90%。然后成功治療取決于正確識別哪個半規管受累,以及耳石碎片是漂浮于內淋巴液,還是粘附于壺腹嵴。手法復位的目標是將脫落的耳石復位至原先的位置,然后來緩解眩暈; 2、藥物治療:主要是抑制前庭反應及減輕眩暈引起的嘔吐,藥物治療不是根治的方法。常用的藥物有前庭抑制劑,如地西泮、甲磺酸倍他司汀等,對極度敏感、焦慮的患者,手法復位前使用地西泮; 3、手術治療:頑固性位置性眩暈的極少數的患者,可半規管填塞術、單孔神經切斷術。
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