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抗反流手術有什么副作用以及如何處理

參與醫生

中國人民解放軍火箭軍總醫院 胡志偉 副主任醫師
抗反流手術是一個功能性手術,簡單來講對胃食管部位做一個整形,讓它恢復抗反流的功能。所有的手術都可能會引起術后不舒服,也就是并發癥,并發癥有輕有重,有常見的、罕見的。抗反流手術術后最常見的不舒服或者并發癥如下: 1、吞咽不順暢:發生率大概在25%-40%之間,也就是100個患者做完以后,有20-40多個的患者會出現不同程度的吞咽不順暢。多數人是這種輕度的吞咽不順暢,極少數有明顯的這種哽咽感,它的嚴重程度不一樣,發生率不一樣。多數患者大概在2周之內,吞咽困難或者進食不順暢明顯好多了。時間長一點的患者需要1-2兩個月。還有極少數的患者100個里面可能最多1-2個,可能過了1-2個月還覺得有明顯的吞咽不順暢,這種情況者需要做胃鏡疏通,拿探條擴張,大概十幾分鐘。術后的吞咽困難或者吞咽不順暢是一個可控的癥狀,可以通過積極一點的方法去解決,所以吞咽不順暢并不可怕。如果有吞咽不順暢,提示他的遠期效果可能會更好; 2、胃腸排空障礙:少數患者術后會有腹脹的癥狀,原來患者總是往上反,打嗝很多,現在抗反流做完以后,要習慣往下走,早期患者可能會有腹脹、腸鳴音會增加,通過藥物就可以得到很好的恢復; 3、其他:患者可能原來排便功能挺好,后面可能會出現腹瀉,這些也需要進行一些保守治療,過一段時間也可以得到恢復。 所以不同的患者對手術的反應不一樣,但多數患者術后不適通過保守治療、術后處理可以得到很好的改善和解決。
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