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產前超聲查出胎兒嚴重唇裂怎么辦

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銀川市婦幼保健院 多濤 副主任醫師
唇裂可以分為單側唇裂、雙側唇裂、正中唇裂和不規則唇裂。根據唇裂的程度可分為Ⅰ度唇裂、Ⅱ度唇裂、Ⅲ度唇裂。Ⅰ度唇裂裂隙只限于唇紅部,Ⅱ度唇裂裂隙達到上唇皮膚,但沒有達到鼻底,Ⅲ度唇裂是從唇紅至鼻底完全裂開,屬于比較嚴重的唇裂。嚴重的唇裂一般都會伴有腭裂,正中唇腭裂常發生在全前腦和中部面裂綜合征,不規則唇裂多與羊膜帶綜合征有關。與一般的唇裂不同,不規則唇裂常表現為面部及唇嚴重的變形,裂口形態往往不規則,形狀怪異,裂開部位也不尋常,可發生在唇的任何部位。Ⅱ度、Ⅲ度唇裂可根據合并腭裂程度,在不同時間,對上腭、鼻、牙齒進行分期矯正。正中唇腭裂及不規則唇裂患兒常常預后不良,唇腭裂伴有其他結構畸形,其預后取決于伴發畸形的嚴重程度。唇腭裂的再發風險取決于是否合并其他畸形或者綜合征。如果有唇腭裂家族史,再發風險是50%;如果沒有家族史,單純唇腭裂的再發風險是4%,具體情況孕婦應在咨詢產前醫生及頜面外科醫生后再作出決定。
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