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心內強回聲灶較常見，正常胎兒中發生率為1%-4.6%，在非整倍體染色體異常中的發生率更高，為18%-39%，90%出現在左心室內，右心室或者同時兩心室內檢出相對較少。有研究認為，心內強回聲灶出現在右心室內或者同時在兩心室內，患者染色體異常的可能性會更高。大多數強回聲可表現為心內單一的強回聲灶，少數可表現為多發強回聲灶，但95%的強回聲灶在孕晚期可以消失。文獻中強回聲灶的臨床意義爭論比較多，分歧比較大。許多研究者指出強回聲灶與唐氏綜合征無關，而有些則認為強回聲灶是唐氏綜合征軟指標之一。雖然強回聲灶可能與唐氏綜合征有關，但如果在低危人群中僅有強回聲灶表現，則不提倡羊膜腔穿刺進行胎兒染色體檢查。