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胰腺癌手術后復發還能手術嗎
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參與醫生
河南省腫瘤醫院 張玲 主任醫師

胰腺癌的手術如果做胰頭十二指腸切除,出現復發以后再手術的幾率不大,如果是胰體或者是胰尾部癌,做完以后有局部復發、全身復發、腹腔廣泛復發這三個概念:
1、局部的復發,有可能是局部沒有達到R0切除引起,可以再做手術切除;
2、胰腺癌發生肝轉移再手術的可能性不大,因為轉移灶時往往一個轉移灶的幾率比較少,轉移灶多發的可能性比較多,如果是單個轉移灶小于三個以下的轉移灶,可以考慮再手術,如果在三個以上首先考慮做局部的射頻消融;
3、腹腔的復發,比如腹腔淋巴結廣泛腫大,腹膜轉移,這時只能做局部放射治療,或者是局部化療或者是全身化療,或者是做靶向治療。
復發以后大家也不用擔心,只要知道胰腺癌復發分局部復發、全身復發和全腹復發,不管是哪一種類型的復發目前盡管沒有特效藥,但是有局部化療,全身化療還是有效,現在全身化療用的比較多是FOLFOX方案,另外還有白蛋白、紫杉醇、吉西他濱,另外還有靶向治療藥,靶向治療藥里常用阿帕替尼。還有所謂特效藥,比如替吉奧膠囊,所以胰腺癌現在可以治療,大家也不用悲觀。

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