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甲亢病人能否懷孕
- 甲亢病人能否懷孕
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參與醫生
海南醫學院第二附屬醫院 王苑菲 主治醫師

妊娠期甲亢主要指Graves病,無論對孕婦或是胎兒都有潛在的危害,可引起孕婦流產、先兆子癇、甲狀腺危象、心力衰竭、胎盤早剝等,也可引起胎兒宮內窘迫、宮內生長停滯、早產、死胎、先天畸形等。不僅如此,母體內的甲狀腺刺激抗體還可經過胎盤進入胎兒,刺激胎兒甲狀腺,引起胎兒或新生兒甲亢。因此在甲亢沒有得到良好控制以前,患者暫時不宜懷孕。但如果患者甲亢控制良好,甲功正常,當前處于小劑量抗甲狀腺藥物維持階段或已停藥,則完全可以懷孕。如果患者的甲亢在妊娠期間新發現,在向其告知繼續妊娠可能面臨的風險之后,如果病人繼續選擇妊娠,可優先選擇抗甲狀腺藥物治療甲亢,或者在妊娠4-6個月期間給予手術治療。如果病情不允許,例如維持時間太短,患者切勿擅自停藥,否則懷孕后很容易導致甲亢病情加重。事實上在小劑量應用抗甲狀腺藥物的情況下懷孕,既可確保甲狀腺功能正常,又不會對胎兒產生不良影響,對母嬰雙方都很安全。

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