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椎管內麻醉對血小板有要求，要想理解這個問題，先要知道椎管的解剖。脊柱是在人們后背常說的脊椎骨或脊柱。在脊柱內有個管狀的腔隙，稱之為椎管。椎管是個密閉腔隙，里面有神經因為是個密閉的腔隙，如果椎管內有出血，就會壓迫神經。要穿刺就要打針，就一定會有出血，通常這種出血是良性的和自限的。發生大出血是有條件的如出凝血功能低下，血小板是啟動和加強凝血過程的重要因素，所以椎管內麻醉對血小板是有要求的，這種要求體現在兩個方面： 1、絕對數量：就是血小板要有一定數量才能發揮作用，這項指標可以輕易獲得，血常規檢查就可以了； 2、血小板質量：這是一個非常棘手的問題，一般的醫院里只有血小板的數量檢查，血小板功能檢查是比較困難的，而現在因為老年患者較多，很多人服用了各種藥物，特別是有心腦血管疾病的患者，吃的藥物往往會有抑制血小板的藥物或中草藥，會影響血小板的功能，所以建議在手術前將服用的藥物告知醫生或麻醉醫生。 如果擇期手術，可以根據情況停藥或換藥，如果急診手術可以通過輸注血小板。