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中醫藥治療應該根據發病時間長短、皮疹形態等不同表現，辨證分型論治，隨證加減。目前，大家廣泛接受的是四個證型，具體內容如下： 1、肺經風熱，皮損以紅色或膚色丘疹、粉刺為多，或有癢痛、小便黃、大便秘結、口干、舌質紅、苔薄黃、脈浮數，相當于痤瘡分級中的一二級，治療應疏散，疏風宣肺、清熱散結； 2、肺胃濕熱型，皮疹以紅色丘疹、膿皰為主，有疼痛，面部、胸背部皮膚油膩，可伴有口臭、口苦、納呆、便溏或黏滯不爽或便秘、尿黃、舌紅苔黃膩、脈滑或弦，相當于痤瘡分級治療中的二、三度，方法應選用清熱利濕、通腑解毒。 3、痰瘀凝結證，皮損以結節及囊腫為主，顏色暗紅，也可見膿皰日久不愈，可有納呆、便溏、舌質淡暗，或有瘀點，脈沉澀，相當于痤瘡分級中的四級痤瘡，治法應活血化瘀、化痰散結； 第四型是沖任不調證，皮疹多發于額部、眉間或兩頰部，月經前加重，月經后減少，伴有月經不調、經前心煩易怒、乳房脹痛、平素性情急躁、舌質淡紅、苔薄、脈弦或脈澀，相當于有高雄性激素表現的女性痤瘡，治法應調和沖任、理氣活血。 除此之外，我們在臨床中看到較為常見的證型，還有肝郁脾虛證，臨床多從肝論治，自擬疏肝消痤方，疏肝健脾、除濕解毒、清熱散結，取得了很好的療效。然而，隨著近年來人們生活習慣的改變，如貪涼飲睡眠不足，在臨床中上熱下寒證亦多見，還有肝腎陰虛等等，因而，痤瘡中醫藥治療一定要辨證論治，方能取得比較好的療效。