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外陰部有小顆粒有以下幾種原因：1、陰道炎：由于陰道炎會有異常分泌物，這種異常分泌物會刺激到外陰小陰唇上的皺褶或者陰唇上腺體增生，導致小陰唇上出現小顆粒，這種小顆粒比較小，分布比較均勻，多見于小陰唇內側，同時伴有白帶異常，通過治療陰道炎通常會好轉；2、正常陰唇狀態：如果外陰部小顆粒沒有異常增多或者增密，僅僅偶爾有幾顆，可能是正常的陰唇狀態；3、尖銳濕疣：如果外陰顆粒呈局簇狀的、顏色發白，甚至呈雞冠狀，說明有可能是尖銳濕疣，在外陰部感染HPV病毒后可能會造成尖銳濕疣，會表現為外陰局部簇狀增生，可能多數發生在黏膜，局簇狀增生的頭部尖端會表現為白色，需要到醫院進行處理；4、其他：外陰皮膚小顆粒可能是皮下小脂肪瘤或者皮膚毛囊感染等，如果是以上病癥可能會伴有某些癥狀。