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正常尿液無菌，如果尿液中出現細菌，要考慮存在尿路感染、無癥狀性菌尿的可能。此時尿常規檢查會出現白細胞、亞硝酸鹽、白細胞酯酶的反應陽性，甚至在尿沉渣里可以找到細菌，具體情況如下：1、尿路感染：患者通常有一定的癥狀，如尿頻、尿急、尿痛。有時會出現局部疼痛，如腰痛、下腹部墜脹不適，可以出現肉眼血尿。下尿路感染會出現發熱等全身癥狀，而上尿路感染的患者可能會出現嚴重的高熱、寒戰等表現；2、無癥狀性菌尿：尿檢呈現陽性，患者沒有自覺癥狀，此類患者通常不需要進行處理。如果是孕婦，無癥狀性菌尿可能引起早產，因此需要進行尿道相關的檢查，如膀胱鏡、留置導尿等。除此之外，也可能增加尿路感染的風險。所以上述兩類患者的無癥狀性菌尿，需要治療和處理。