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臉上有小紅點的主要原因如下：一、血管性疾病：如小血管痣或毛細血管擴張，皮膚損害可以表現為面部皮膚的紅色斑點，臨床上沒有自覺癥狀。二、炎癥性皮膚病：1、面部的脂溢性皮炎：可以表現面部皮膚的紅斑或紅色的斑丘疹，或紅色斑點，可以伴有面部皮膚的瘙癢；2、面部過敏性皮炎：如對環境、陽光過敏，或對化妝品、護膚品過敏等，導致面部過敏性皮炎，也可以表現面部皮膚的紅色斑點，常伴有瘙癢；3、面部的尋常痤瘡：表現為毛囊一致的炎癥性紅色丘疹，臨床上也看似紅色的斑點或紅色的斑丘疹，皮膚可以有瘙癢或疼痛，也可以沒有自覺癥狀。因此臉上出現小紅點，應該到正規醫院的皮膚科，由皮膚科醫生進行詳細檢查，明確小紅點的原因和診斷，并給予正確的治療。