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糖尿病不管是1型糖尿病，還是2型糖尿病，當過了很長時間以后，也就是說糖尿病經過10年到15年的以后，糖尿病就可以累及很多器官。當累及到腎臟的時候，就發生糖尿病性腎病，糖尿病性腎病說明腎臟已經出現了嚴重的損害，根據分期可以分為5期。早期的糖尿病性腎病主要是尿中蛋白的增加，特別是白蛋白，當表達出來的白蛋白超過了3.5g/24h，可能達到了腎病綜合征水平。這個時候不但要對糖尿病來進行治療，也需要做相應的腎穿刺活檢，明確病理類型來進行治療。需要的時候可以采用免疫抑制劑，或者采用其他的藥物來進行治療。如果采用免疫抑制劑的糖皮質激素來進行治療，需要考慮是否可以造成類固醇的血糖升高，這個可能加重原有的糖尿病性腎病的癥狀。隨著疾病的進展，糖尿病性腎病可能出現肌酐的升高，血中可以出現蛋白的降低、血清肌酐的升高以及尿素氮的升高。這個時候的治療不但要對糖尿病來進行治療，還需要對糖尿病腎病中的肌酐升高來進行排毒治療。同時如果伴有血壓的升高，又需要降壓，伴有水腫的出現需要利尿消腫。