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腳趾甲如果突然黑了一塊，一般有以下原因：1、甲下出血：如果突然出現腳趾甲黑了一塊，尤其是多個腳趾出現此種情況，甲下出血的可能性較大，可以暫時不進行處理，或到醫院由皮膚科醫生進行皮膚鏡在內的檢查，確認是否為甲下出血。如果出血較為明顯，伴有明顯疼痛、不適的情況，可以在趾甲上開小窗，將甲下淤血排出，能夠迅速緩解相關癥狀。如果沒有明顯不適，無需進行管理，使病灶自行吸收，甲下出血引起的黑甲，會隨著指甲的生長，從近端往遠端逐漸消退；2、其它疾病因素：如果出現長期、慢性的趾甲變黑，尤其是出現線狀黑甲，越變越大，需要警惕甲母痣或者甲下黑素瘤產生。如果存在上述的情況，需要早期到醫院進行篩查，由專科醫生進行判斷，明確是否由上述兩種疾病，必要時可以采取甲活檢、甲手術的方式去除病灶。