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多數哮喘患者在變態反應的分類上屬于Ⅰ型變態反應，個別患者屬于Ⅲ型變態反應，Ⅰ型變態反應即速發型變態反應。患者在前期中接觸過導致過敏的過敏原，體內具有能夠針對過敏原的特異性抗體，抗體在身體里面達到一定濃度時具備哮喘發作的風險。當機體再次接觸到同類的外源性過敏原時，外源性過敏原就會通過黏膜表面，如眼結膜、鼻腔黏膜或支氣管黏膜表面的抗原遞呈細胞，如上皮細胞、樹突狀細胞或肥大細胞。這些細胞把抗原接觸后，遞呈給免疫細胞，免疫細胞會出現大量釋放抗體的效果，使釋放出的抗體將接觸到的抗原消滅。患者在抗原抗體大量的釋放反應的中，身體會出現哮喘的急性發作。部分患者為遲發型哮喘，在接觸過敏原后，隔幾個小時甚至半天后才發病，即遲發型的Ⅲ型變態反應，此類患者通常比較少見。