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肺炎患者不一定都會出現咳嗽癥狀，部分早期患者無咳嗽癥狀，特別是發燒，發燒可能抑制咳嗽反射，患者僅表現為發熱或畏寒現象，無咳嗽癥狀，退熱后可能出現咳嗽癥狀。部分肺炎患者病灶在肺部邊緣，可能未刺激氣管、支氣管，這時咳嗽癥狀也可能不明顯。部分老年患者體力差、長期臥床或肌肉萎縮較明顯，咳嗽反射比較弱，因為呼吸肌無力所致。 所以有時即使老年患者感染肺炎，也不會出現咳嗽癥狀，屬于較常見現象。但是這并不等于不咳嗽即無肺炎，還需根據胸部影像學和血液常規等檢查明確。但肺炎不咳嗽并不是一個好現象，所以一旦確診肺炎，建議盡早就醫治療。