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醫學上PTH是什么意思

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首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
PTH是甲狀旁腺激素的英文縮寫,甲狀旁腺激素是84個氨基酸所組成的肽類激素,由甲狀旁腺分泌進入血液,運送到腎臟,主要是增加遠端腎小管對鈣的重吸收,抑制近端腎小管重吸收磷,使尿磷排出增多、血磷下降。PTH也可以激活1α-氫化酶,增加腎臟1,25-雙羥維生素D的合成,間接增加腸道鈣的吸收及磷的吸收。PTH也可以動員骨鈣進入血液,生理劑量的PTH既可以促進骨吸收,又可以促進骨形成。在高濃度的PTH作用下,骨丟失大于骨的形成,而在適當濃度的PTH作用下,成骨細胞的活性可以超過破骨細胞,骨形成大于骨的吸收。PTH促進骨鈣動員和尿鈣重吸收的作用,使血鈣水平升高,PTH的分泌主要是血中鈣離子的調節,當血鈣濃度增加,PTH分泌要下降。通過測定PTH,有助于評估甲狀旁腺的功能,如果PTH增高,考慮是甲狀旁腺功能亢進,PTH降低,考慮是甲狀旁腺功能減退,在臨床上使用人工合成的PTH類似物治療骨質疏松。
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