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肚子脹痛難受，需要區分是功能性還是器質性疾病所引起，具體如下：1、功能性因素：在生活中或者臨床中，發現肚子脹痛難受，更多見于功能性的疾病，主要是功能性消化不良。其表現主要是腹部脹痛、早飽，甚至有惡心、嘔吐的表現，主要是由于胃腸功能紊亂所導致。其臨床診斷需要經過檢查、生化、影像，包括內鏡檢查，來排除有器質性疾病，可以考慮為功能性消化不良。功能性化不良的治療上主要是綜合治療，基礎的主要是運動、飲食調節。在藥物治療上，需要使用胃動力藥，進行適度抑酸。如果有幽門螺桿菌感染，需要根除幽門螺桿菌治療。如果病人有輕度抑郁，還要進行心理疏導，甚至必要時進行抗抑郁治療；2、器質性因素：在臨床上除了最常見的功能性消化不良所引起的腹脹難受，還要注意排除一些器質性疾病。器質性疾病最常見的還是消化道疾病，包括胃炎、潰瘍，甚至有些外科，如腸梗阻早期的臨床表現。如果腹脹疼痛難受，出現逐漸加重且難以忍受的狀態，往往提示病人有器質性疾病，需要進行器質的檢查，以確定是否有器質性疾病。根據找到原發病之后，針對病因進行治療。